Waarom dit belangrijk is
De zorgvragen worden complexer, terwijl er minder professionals beschikbaar zijn.
Juist dan is het belangrijk om samen te bepalen wat écht nodig is en wat bijdraagt aan kwaliteit van bestaan.
Het open gesprek helpt om:
- Te begrijpen wat kwaliteit van bestaan betekent voor iemand
- Aan te sluiten bij gewoonten en voorkeuren en doelen
- Regie en autonomie te versterken
- Over- en onderbehandeling te voorkomen
- Stress en onzekerheid te verminderen
- Dilemma’s, zoals vrijheid en veiligheid, samen te bespreken en zorgvuldig te besluiten
Waar dit goed lukt, ervaren cliënten en bewoners meer herkenning, rust en vertrouwen.
Hoe we dit bij Bloezem doen
Bloezem geeft professionals ruimte om het goede gesprek te voeren, met passende methodieken en deze te borgen in onze zorgverlening. Uiteraard passend bij de verschillende doelgroepen.
Autonomie betekent voor ons: aansluiten bij de (veer)kracht van mensen zelf en vrijheid geven binnen verantwoorde grenzen. De nieuwe Wzd-werkwijze helpt om beperkingen alleen in uiterste gevallen toe te passen en alternatieven te zoeken. Dit doen we samen met de naasten.
Het open gesprek vraagt ook om het voortdurend afwegen van dilemma’s op het gebied van autonomie en professionele verantwoordelijkheid. Tussen wat wenselijk is voor de cliënt/bewoner en wat mogelijk is in de praktijk.
Vertaling naar Bloezem Woonzorg en Bloezem Zorg Thuis
Woonzorg
Leefplezier staat centraal bij Bloezem Woonzorg. Met het trainingsprogramma Oog voor deMENSie leren teams hoe ze bewoners beter leren kennen en betekenisvolle momenten kunnen creëren. De training met beeldfeedback helpt om in de praktijk te zien wat werkt.
- Verminderen van onrust
- Samenwerking versterken driehoek bewoner-verwant-professional
Ook organiseren we verwantenavonden om samen afspraken te maken en het contact te versterken.
Teams voeren vanaf de start gesprekken met bewoners en naasten over gewoonten en wensen en betekenisvolle momenten. Deze informatie leggen we vast in het leefplezierdomein in het zorgplan, zodat iedereen vanuit dezelfde basis werkt. Hierdoor gaat een bewoner zich herkend voelen.
Het ECD (ONS) is aangepast n 2025, zodat leefplezier- en zorgdoelen samenkomen.
Zo creëren we beter overzicht en efficiëntie, niet meer administratie.
Ook bij logeerzorg is het gesprek belangrijk.
We maken duidelijke afspraken over verwachtingen. Tijdelijke zorg werkt alleen goed als de werkwijze voor bewoners, naasten en professionals duidelijk is. Op basis van evaluaties is de scope verkleind en is een minimale logeerduur van één week vastgesteld om het proces werkbaar te houden.
Zorg Thuis
Binnen Zorg Thuis wordt passende zorg ingezet om onnodige zorg te voorkomen en beter te investeren in wat cliënten, patiënten en naasten zelf kunnen (leren).
We bespreken samen:
- Wat kan iemand (weer) zelf
- Wat biedt Bloezem Zorg Thuis
- Wie doet wat
Bij Bloezem Zorg Thuis zijn er vele projecten in het kader van passende zorg gestart. In 2025 hebben we deze geëvalueerd. De veelheid van lokale, regionale en landelijke initiatieven hebben ons geleerd dat wij als landelijk organisatie duidelijker keuzes moeten maken.
We hebben een selectie gemaakt van projecten, die in de praktijk van de laatste twee jaar goed bleken te werken. Op basis van deze selectie hebben we een nieuw project passende zorg ingericht. Hierin leggen we wensen, doelen, mogelijkheden en afspraken vast en gaan deze Zorg Thuis breed implementeren. Teams krijgen hulpmiddelen, training en coaching in het werk onder leiding van een coach van Waardigheid en Trots.
E-health is onderdeel van het open gesprek. Bij iedere client bespreken we wat belangrijk is in het dagelijks leven en kijken of digitale ondersteuning past. De cliënt kiest hierin altijd zelf. Een dilemma voor de toekomst is daarbij wel of deze optie houdbaar is naarmate we minder professionals hebben. Wij hebben toepassingen zoals Tessa, Medido, beeldzorg en CareScreen om cliënten langer zelfstandig te laten blijven en om gemakkelijk contact met het team te onderhouden.
Medische Kindzorg
In de kindzorg werken we met traumavrije zorg.
Verpleegkundigen voeren gesprekken met het kind en de ouders.
Wat helpt? Wat is spannend? Hoe kunnen we de handeling minder stressvol maken?
Samen maken we afspraken die zorgen voor rust en voorspelbaarheid.
Hulpmiddelen zoals afleidingstechnieken of een VR-bril worden altijd samen besproken en vastgelegd in het zorgplan.
Dilemma’s die we expliciet bespreken
In het open gesprek maken we ook lastige afweging.
- Vrijheid versus veiligheid (Wet zorg dwang)
- Hoe houden we iemand veilig zonder onnodig te beperken, zeker bij toenemend onbegrepen gedrag?
- Zelf doen (regie) versus overnemen (passende zorg) Wanneer ondersteunen we iemand om (weer) zelf te doen en wanneer nemen we over?
- Digitaal versus persoonlijk contact (e-health)
Technologie kan helpen, maar niet iedereen wil of kan digitaal; keuzevrijheid is leidend - Rust en voorspelbaarheid versus afleiding (Kindzorg)
VR kan helpen bij stress, maar niet bij ieder kind of iedere situatie
Door deze dilemma’s samen te bespreken, komen we tot betere keuzes.
Projecten die de rode draad vormen
In 2025 hebben we gekozen voor een aantal projecten die het open gesprek versterken, belangrijke mijlpalen en doorkijk naar 2026:
- 2024-2027 Start en doorontwikkeling Leefplezier & Oog voor DeMENSie
- 2025 Start vervolgaanpak Passende zorg (Zorg Thuis)
- 2025 Organisatie breed beleid Wet zorg en dwang
- 2025 Herijking koers E-health (Zorg Thuis)
- 2025 Traumavrije zorg & VR-bril (Medische Kindzorg)
Deze projecten helpen om kwaliteit van bestaan, regie en passende ondersteuning centraal te houden.
Randvoorwaarden
Om het open gesprek goed te voeren, zijn een aantal dingen nodig:
- Tijd en ruimte voor gesprekken, training, reflectie en beeldbesprekingen in roosters
- Actuele en toegankelijke hulpmiddelen zoals gespreksformats, beslisbomen, instructies en e-learning
- Goede rolverdeling wie faciliteert (coach, leefpleziercoach, digicoach, Wzd-functionaris/CVP-Wzd) en wie besluit
- Goede dossiervoering in een ondersteunend ECD met focus op ‘zo min mogelijk, zo zinvol mogelijk’ registreren
- Beschikbare en veilige inzet van hulpmiddelen/technologie (apparatuur, hygiëne, privacy- en veiligheidsafspraken)
PDCA Cyclus
Plan
- Teams vroegen om meer ondersteuning bij het voeren van het open gesprek, vooral rond zorgbehoeften en autonomie.
- Keuze voor methodieken zoals Oog voor DeMENSie en versterking van het ECD om leefplezier en zorgdoelen te koppelen.
- Gezamenlijk gedragen plan maken in samenspraak met leidinggevenden en coaches
Do
- Teams worden ondersteund met trainingen en hulpmiddelen om het open gesprek te voeren.
- Oog voor DeMENSie training uitgevoerd, inclusief beeldfeedback om in de praktijk te zien wat werkt.
- Woonzorgteams leggen afspraken over wensen, gewoonten en behoeften vast in het zorgplan.
- Het ECD (ONS) aangepast zodat leefplezier- en zorgdoelen gekoppeld zijn.
Check
- Evaluatie per locatie van het gebruik van methodieken en de effectiviteit van het open gesprek.
- Feedback uit teams: zien we meer regie bij bewoners, betere aansluiting bij zorgwensen?
- Analyse van de voortgang in het ECD-register: worden zorgdoelen effectief gekoppeld aan leefplezierdoelen?
- Reflectie via werkoverleggen en evaluaties van trainingen.
Act
- Bijsturen van de training en hulpmiddelen op basis van feedback en ervaringen uit de praktijk.
- Versterken van de toepassing van het open gesprek bij nieuwe projecten zoals Logeerzorg en Passende zorg (Zorg Thuis).
- Aanpassen van het ECD en bijbehorende vragen om zorg en welzijn verder te verbinden.
- Borging van de methodieken in dagelijkse zorgprocessen en in het inwerkprogramma voor nieuwe medewerkers.
Wat levert het op
Het open gesprek maakt zichtbaar waar Bloezem voor staat. Het draagt bij aan:
• Meer kwaliteit van leven voor cliënten en bewoners
• Meer regie en keuzevrijheid
• Meer werkplezier voor medewerkers
• Toekomstbestendige zorg
Cliënten, bewoners en naasten geven aan dat vooral aandacht, continuïteit en het serieus nemen van persoonlijke voorkeuren het verschil maken.
Projecten onder deze bouwsteen
Project Traumavrije Zorg (Medische Kindzorg)
Als een kind medische zorg nodig heeft, is dat vaak een spannende tijd. Voor het kind én voor de ouders.
Project – Passende Zorg (Zorg Thuis)
Passende zorg is zorg die aansluit bij wat voor de cliënt echt belangrijk is.
Project – E-Health Zorg Thuis
In 2025 hebben we binnen Bloezem Zorg Thuis onze koers op het gebied van e-health aangepast.
Project – De Wet Zorg en Dwang binnen Bloezem
In 2025 heeft Bloezem belangrijke stappen gezet in het verder invoeren en borgen van de Wet zorg en dwang (Wzd).